1.輸液泵與注射泵區(qū)別及作用

輸液泵一般稱作容量泵,主要目的是替代傳統(tǒng)的重力式吊瓶輸液，達(dá)到更加精準(zhǔn)和更加安全給藥的目的。

注射泵也稱作微量輸液泵，從名稱上就可以大概看出，注射泵主要目的是對(duì)容量式輸液泵在微量給藥方面的一個(gè)補(bǔ)充。因?yàn)椋⒘枯斠罕茫ㄒ布词亲⑸浔茫┰谛┝拷o藥時(shí)相對(duì)于一般的容量輸液泵來說精度更高一些。

相對(duì)于注射泵來說，輸液泵的優(yōu)勢(shì)在于：容量更大、流速范圍更寬、液體類型限制更少、耗材更便宜、藥物濃度低刺激性更小、更容易做到跑針報(bào)警和輸液加溫等功能。

相對(duì)于輸液泵來說，注射泵的優(yōu)勢(shì)在于：小容量給藥時(shí)精度更高、配藥容量更靈活、更容易解決臺(tái)式放置、流速脈動(dòng)更小些等。

由此可以看出，輸液泵和注射泵沒有本質(zhì)區(qū)別，完全稱得上姊妹泵。臨床究竟該選用輸液泵還是注射泵，一般應(yīng)考慮以下一些因素：

（1）一般心血管科和麻醉科使用注射泵的數(shù)量多于輸液泵。

（2）婦產(chǎn)科、兒科/新生兒科、急救科、重癥科、腫瘤科、燒傷科一般輸液泵更實(shí)用。

（3）輸血、輸營(yíng)養(yǎng)液、大量補(bǔ)充體液和電解質(zhì)的場(chǎng)合只有輸液泵能夠勝任。

（4）一般的中小醫(yī)院、普通科室采用輸液泵耗材更容易管理。

美國(guó)人的醫(yī)療保障很好，輸液泵都用專用管，能夠長(zhǎng)時(shí)間保證精度，幾乎能滿足所有靜脈給藥的需要，因此，注射泵容量小、藥液濃度太高等不足之處就顯現(xiàn)出來了,注射泵的使用量遠(yuǎn)小于輸液泵；我們國(guó)家還很窮，醫(yī)保水平還很低，專用耗材不能進(jìn)醫(yī)保，需要患者自費(fèi)，絕大部分患者用不起。而大部分輸液泵在匹配廉價(jià)的PVC耗材時(shí)都不能保證長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)輸液精度，因此，在必須保證長(zhǎng)時(shí)間輸液精度的時(shí)候使用注射泵代替，這也是為什么我們國(guó)家不斷出現(xiàn)注射泵廠家爭(zhēng)相生產(chǎn)六通道、八通道注射泵的獨(dú)特現(xiàn)象的原因所在。

新近發(fā)展起來的耗材受控型輸液泵，體積可以很小巧。既滿足了一般輸液泵的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)還能保證小流量下的給藥精度，除了全憑靜脈麻醉之外，它完全可以替代注射泵。

2.微量注射泵的操作使用流程

2.1微量注射泵使用前注意事項(xiàng)如下：

2.1.1檢查微量泵及專用的延長(zhǎng)管

2.1.2備齊用物至床旁，三查七對(duì)并解釋

2.1.3固定微量泵接電源，打開開關(guān)  

2.1.4抽取藥液的注射器接延長(zhǎng)管，排氣檢查有無氣泡；

2.1.5將注射器正確裝入卡座中

2.1.6貼輸注單于注射器上

2.2正確調(diào)節(jié)使用微量泵

2.2.1再次檢查有無氣泡  

2.2.2將抽滿藥液的注射泵連上輸液管，排去空氣后放入針筒座的半圓槽中，針筒凸區(qū)應(yīng)緊貼針筒座  

2.2.3、然后移動(dòng)頂塊，使針筒柱塞卡入頂塊的槽內(nèi)，壓上針筒座的壓塊。 4、然后打開電源開關(guān)，調(diào)節(jié)所需的流量，設(shè)定參數(shù)。

2.2.4、按啟動(dòng)鍵，觀察輸注通暢情況  

2.2.5、觀察患者生命體征及用藥反應(yīng)，必要時(shí)重新調(diào)整輸注速率

2.2.6、如出現(xiàn)報(bào)警，及時(shí)處理，再按啟動(dòng)鍵

2.2.7、安置患者，交待注意事項(xiàng)

2.2.8、記錄

2.3微量注射泵停用

2.3.1按微量泵停止鍵

2.3.2先關(guān)機(jī)，必要時(shí)拔針

2.3.3安置患者，終末處理   

2.4微量注射泵的保養(yǎng)與維護(hù)  

保持干燥清潔，用干布擦注射泵表面，如個(gè)別斑點(diǎn)需要用酒精擦洗，請(qǐng)用醫(yī)用棉花沾少許95%的醫(yī)用酒精擦洗，但不能使任何液體流入泵內(nèi)。

3.注射泵的操作流程

3.1.1、將抽滿藥液的注射器連上輸液延長(zhǎng)管，排去空氣后放入針筒座的半圓槽中，針筒凸區(qū) 應(yīng)緊貼針筒座。

3.1.2、移動(dòng)頂塊，使針筒柱塞卡入頂塊的槽內(nèi)，壓上針筒座的壓塊。

3.1.3、將注射泵固定于適宜的輸液架上或放置在平整的桌面上。  

3.1.4、接通電源，打開電源開關(guān)。

3.1.5、根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后按啟動(dòng)鍵（START）。

3.1.6、按快進(jìn)鍵（FAST）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop）。  

3.1.7、將針頭接上輸液裝置上或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開始輸注。

3.1.8、在工作中需調(diào)整注射速率應(yīng)按暫停鍵，然后調(diào)整數(shù)字，再按開始鍵，泵即以調(diào)整后的 速率繼續(xù)工作。

3.2注射泵的使用注意事項(xiàng)與清潔維護(hù)

3.2.1注射泵使用注意事項(xiàng)

 3.2.1.1、使用注射泵時(shí)，應(yīng)該盡量避免藥液及任何液體浸入設(shè)備內(nèi)，以免影響設(shè)備的正常使用。

 3.2.1.2、注射泵運(yùn)行時(shí)勿垂直方向使用。

3.2.2注射泵的清潔維護(hù)

3.2.2.1、斷開注射泵電源開關(guān)，用柔軟的濕布與酒精配合，進(jìn)行表面的清潔。

3.2.2.2、清潔消毒完畢，如不使用注射泵，請(qǐng)將設(shè)備放入潔凈的房間內(nèi)。

3.2.2.3、長(zhǎng)期不使用設(shè)備時(shí)，應(yīng)關(guān)閉電源開關(guān)，拔掉電源線

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