提高個(gè)體化癌癥細(xì)胞CTC集群的獨(dú)特方法，為每位患者定制癌癥治療

由新加坡力學(xué)生物學(xué)研究所（MBI）首席研究員、新加坡國(guó)立大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系（NUS）首席研究員Lim Chwee Teck教授和新加坡國(guó)立大學(xué)Khoo Bee Luan博士領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一種新的、可幫助臨床醫(yī)生診斷癌癥、監(jiān)測(cè)疾病狀態(tài)并針對(duì)每個(gè)患者個(gè)體定制藥物治療的強(qiáng)大的基于腫瘤細(xì)胞的測(cè)定方法。

NUS開(kāi)發(fā)的微流控裝置可以精確控制亞毫米級(jí)別的流體，培養(yǎng)從患者血液中采集的循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC），并使其在其微孔中生長(zhǎng)。 CTCs是從原發(fā)性腫瘤中脫離出來(lái)并在血液循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)。CTC可以從簡(jiǎn)單的抽血過(guò)程獲得，也是液體活檢的方法之一。

MBI和NUS的研究人員開(kāi)發(fā)了一種新型的基于癌細(xì)胞的分析方法，可以幫助臨床醫(yī)生診斷癌癥，監(jiān)測(cè)疾病狀態(tài)并為患者定制藥物療法。對(duì)CTC的評(píng)估可以提供關(guān)于患者癌癥的信息，避免了通過(guò)高度侵入性和痛苦的腫瘤組織活檢。由于這些腫瘤細(xì)胞集群（CTC）近似于患者腫瘤的類(lèi)型，因此可以在CTC集群上測(cè)試不同的抗癌藥物以確定對(duì)患者最有效的治療。

液體活檢可準(zhǔn)確、較少侵入性的篩查癌癥

液體活檢涉及對(duì)血液進(jìn)行CTC檢測(cè)，這是癌癥篩查的新浪潮。對(duì)CTC的評(píng)估可以提供有關(guān)患者癌癥的實(shí)時(shí)信息，液體活檢可以取代目前的檢測(cè)和評(píng)估癌癥的方法。

“成像技術(shù)受到分辨率的限制，可能會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果。腫瘤活檢涉及高度侵入性操作，可能導(dǎo)致極大不適并且很昂貴。因此，組織活檢通常僅在癌癥治療之前和之后用作診斷工具。相比之下，液體活檢的CTC評(píng)估可以為評(píng)估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后和治療效果，提供定期、持續(xù)的信息。”Lim教授表示。

生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞用于更有效的癌癥治療

CTC包含許多亞群，并且很難檢測(cè)到。由于這種稀缺性，CTC群體需要擴(kuò)增才能用于臨床分析。常規(guī)CTC擴(kuò)增技術(shù)大約需要六個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間。該研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的微流控裝置在兩周內(nèi)促進(jìn)了CTC集群的形成，整體集群成功率超過(guò)50％，是目前方法的兩倍。因此，患者可以更快地得到CTC篩查結(jié)果。

使用該設(shè)備，醫(yī)生可以在培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞集群上測(cè)試一系列藥物以確定能夠有效治療的藥物。該裝置還可以同時(shí)測(cè)試兩種或更多種不同濃度的藥物。這種方法將有助于個(gè)性化治療的開(kāi)發(fā)，量身定制以滿足每位患者的不同需求。

“醫(yī)生越來(lái)越意識(shí)到，“反復(fù)試驗(yàn)”或“一刀切”的方法不適合癌癥治療。這種做法效率低下，并經(jīng)常導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)闹委熀蛧?yán)重副作用。相反，針對(duì)每位患者的癌癥類(lèi)型和進(jìn)展量身定制的個(gè)性化治療有可能提高療效并降低毒性。我們的方法的一個(gè)關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)是它可以通過(guò)對(duì)自己的癌細(xì)胞進(jìn)行測(cè)試來(lái)預(yù)測(cè)患者對(duì)治療的反應(yīng)，”Lim教授解釋說(shuō)。

該項(xiàng)目的臨床合作者，新加坡國(guó)立大學(xué)癌癥研究所的Lee Soo Chin博士說(shuō)：“我們很高興這種新方法有潛力轉(zhuǎn)化為臨床，因?yàn)橄惹暗腃TC生長(zhǎng)方法效率低，需要建立穩(wěn)定的培養(yǎng)狀態(tài)。該設(shè)備將為腫瘤進(jìn)展的常規(guī)監(jiān)測(cè)，是一種具有低成本效益和創(chuàng)傷小的手段。我們可以在不同的時(shí)間點(diǎn)收集CTC，以確定哪種治療對(duì)患者最有利。”

下一步計(jì)劃

Lim教授和他的研究團(tuán)隊(duì)目前正在對(duì)患者來(lái)源的乳腺癌細(xì)胞進(jìn)行基于CTC的檢測(cè)，但也會(huì)將這種檢測(cè)擴(kuò)展到其他癌癥類(lèi)型，如肺癌等。該研究方案正在申請(qǐng)專利，該團(tuán)隊(duì)也準(zhǔn)備在成功實(shí)施臨床試驗(yàn)后可能考慮商業(yè)化。

參考資料：http://news.nus.edu.sg/press-releases/novel-CTC-assay